U svakodnevnoj praksi radim sistematske preglede odraslih, i primetila sam da veliki broj njih ima probleme sa vidom (najčešće slabovidost), koja se nije lečila u jedino doba kada na to može da se utiče: dok su bili deca.
Kako prepoznati da vaše dete ima problem sa vidom?
Osim nekoliko retkih i ozbiljnih problema sa okom (belo mlečna zenica, izraženo bežanje oka, nepravilnosti u građi oka…) koje će pedijatar na redovnom sistematskom pregledu bebe primetiti, postoje i problemi koji roditelji sami mogu da uoče kod male dece:
Da li dete primećuje i da li poseže za igračkama koje nisu zvučne? Da li primećuje detalje oko sebe (vaš nakit/ručni sat, mrvu na podu…)?
Da li se snalazi u prostoru oko sebe kada počinje da se kreće/puzi?
Da li se dete jako primiče kada nešto crta/gleda slikovnicu/crtani…?
Da li detetu beži oko i kada se to dešava (stalno ili samo kada je dete umorno/bolesno)?
Ako ste primetili problem, odvedite dete pedijatru, koji će ga uputiti nadležnom očnom lekaru.
Kada voditi dete na prvi sistematski pregled vida?
Zdrava deca, koja nisu pokazala da imaju bilo kakav problem sa vidom, trebala bi prvi put da se pregledaju oko četvrte godine života.
Tada se smatra da je dete dovoljno svesno i saradljivo da čita znakove sa table udaljene 6 metara sa desnim okom, dok je levo pokriveno, i obrnuto!
Ukoliko dete iz bilo kog razloga ne pročita sve predviđene redove, upućuje se očnom lekaru na pregled.
Lečenje
Pregledom i utvrđivanjem dioptrije u cikloplegiji (na „široku zenicu“) utvrdiće se koji je razlog slabijeg vida deteta i kako ga dalje lečiti. Najčešći načini su:
Nošenje naočara
Ako se detetu propišu naočare, važno je da ih nosi stalno (udobne naočare, prilagođene dečijim aktivnostima).
Zatvaranje jednog oka ili naizmenično oba oka flasterima (okluzije)
Mozak uvek bira sliku koja mu je jasnija, dok će sliku koja je mutnija odbaciti i to oko zapostaviti. Da se to ne bi dogodilo, „bolje oko“ se zatvara, pa je dete primorano da gleda slabijim okom i da ga tako vežba i razvija vid na njemu. To je neprijatno i dete u početku negoduje (manje ili više). Upornost i doslednost roditelja je ključna!
Vežbe fuzije
Vežbanje spajanja slike iz oba oka u jednu jedinstvenu (stereovid).
Radi se ili na posebnom aparatu (sinoptoforu) pod nadzorom obučenog medicinskog osoblja, ili kod starije dece kod kuće (najčešće sa približavanjem olovke).
Operacija
Nekada je neophodna i operacija oka (najčešće zbog razrokosti). O tome daje mišljenje isključivo očni lekar.
I zato, nemojte čekati polazak u školu vaših mališana da im proverite vid. Razvoj vida počinje od rođenja. Deca laksše reaguju na terapije, pa počnite čim uočite problem.
Pripremila: dr Jelena Čolić, specijalista oftalmologije
