Oktobar se, kao Međunarodni mesec borbe protiv raka dojke, obeležava u celom svetu kako bi se skrenula pažnja na njegovu rasprostranjenost i podigla svest o značaju prevencije, ranog otkrivanja i mogućnostima pravovremenog lečenja. Da se radi o bolesti koja poprima razmere epidemije, globalno i kod nas, najbolje govore brojke i statistika, a dobili smo ih od Društva za borbu protiv raka u Somboru.
- Globalne statistike pokazuju da će se u razvijenom svetu rak dojke razviti kod jedne od osam žena. Na godišnjem nivou to znači gotovo 1,7 miliona novootkrivenih slučajeva, dok svake godine od ove bolesti umre više od pola miliona žena. Rak dojke je vodeći uzrok smrtnosti od malignih bolesti žena u svetu.
- Prema poslednjim podacima Instituta za javno zdravlje Srbije „Dr Milan Jovanović Batut” u Srbiji se godišnje rak dojke otkrije kod 4.300 žena, a oko 1.600 žena umre.
- Sa stopom obolevanja od 73,5 na 100.000, Srbija se nalazi u srednjem riziku na 20. mestu od 40 zemalja (u zemljama Zapadne Evrope on se javlja kod 92,6 žena na 100.000).
- Istovremeno po stopi umiranja Srbija je na drugom mestu u Evropi sa 21,90 na 100.000 žena, dok je u zemljama Zapadne Evrope stopa umiranja 15,5 na 100.000. Za razliku od zemalja Zapadne Evrope gde je umiranje od karcinoma dojke u padu kod nas se primećuje blagi porast već u uzrastu od 45 godine.
- Uprkos većoj učestalosti, u većini zapadnih zemalja smanjen je broj smrti usled raka dojke zbog poboljšanog lečenja i ranog otkrivanja, dok je u zemljama u razvoju smrtnost i dalje u velikom porastu. U razvijenim zemljama, uznapredovali rak dojke dijagnostikuje se kod svega 10-15 posto obolelih, a u zemljama u razvoju kod 40 do 90 posto žena.
- Ključ za smanjenje stope umiranja sastoji se od dve komponente: rano otkrivanje bolesti i dostupnost modernih terapija za različite vrste kancera dojke.
O različitim vrstama bolesti i dostupnim terapijama
- Pre tridesetak godina, rak dojke se smatrao jednom bolešću, a terapijske mogućnosti su bile veoma ograničene.
- Zahvaljujući razvoju medicine i farmacije, danas znamo da rak dojke predstavlja skup bolesti koje se razlikuju po mestu nastanka u dojci, brzini i načinu rasta, načinu manifestacije, agresivnosti, ponašanju i po odgovoru na terapiju. Zbog tih razlika, različite vrste kancera iziskuju različite terapije i kombinacije terapija.
Uznapredovali tip karcinoma dojke i terapije
- Uznapredovali (metastatski) tip karcinoma dojke razviće se kod jedne od tri žene sa ranim karcinomom. Postoji mnogo podtipova uznapredovalog karcinoma dojke (HR+, HER2+, trostruko negativni itd.), a za lečenje specifičnih podtipova i karakteristika bolesti postoje različite terapije. Hemioterapija, biološka i target anti-HER2 terapija (trastuzumab, trastuzumab-emtanzin, pertuzumab i lapatinib), mono hormonoterapija (tamoxifen, inhibitori aromataze, fulvestrant).
- Metastaza smanjuje očekivani životni vek, a svaka pacijentkinja sa ovim tipom karcinoma će biti doživotno na terapiji i moraće da je menja više puta. Metastaze su uzrok smrti povezanih s rakom dojke u oko 90% slučajeva. Razlog je to što skoro 100 % MRD pacijenata postaje otporno na standardne terapije.
- Svim ovim ženama potrebna je odgovarajuća terapija.
- Mi (lekari, pacijenti i porodice, farmaceutske kompanije) se zalažemo za jednake šanse za uspešnu borbu sa ovom bolešću. Da bi se to ostvarilo neophodno je da sve kategorije pacijenata imaju najbolju moguću dostupnu terapiju.
Inovacija nakon deset godina: Značajno produženje života
- U lečenju pacijentkinja sa HER2- i HR+ podtipom raka dojke, inovacija nije bilo 10 godina. Sada, najnovije terapijske opcije pokazuju odlične rezultate.
- Najnovije terapijske opcije u ovom segmentu značajno produžavaju život i smanjuju rizik od smrti za čak 30 %.
- Ovo su veliki rezultati i dolaze nakon godina istraživanja, jer je u ovom segmentu nije bilo inovacija, za razliku od HER2+ podtipa gde je bilo inovacija.
